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Infiltration

PRINCIPE

Une infiltration consiste à injecter localement un produit pour soulager une zone douloureuse (articulation, gaine d'un tendon, calcification tendineuse...).

Le guidage par imagerie permet d'être certain de la position optimale de l'aiguille avant injection.

Il est possible de guider l'infiltration par radiographie, échographie ou scanner.

Différents produits peuvent être injectés en fonction de l'indication (anti-inflammatoire, gel d'acide hyaluronique, plasma riche en plaquettes).

L'EXAMEN

La position dépend du site d'injection. En général, le patient est allongé.

Toutes les précautions d'asepsie (matériel stérile, désinfection de la peau...) sont prises et cette préparation est souvent plus longue que le geste lui-même.

Dans la majorité des cas, le radiologue pratique une anesthésie locale.

L'injection n'est pas plus douloureuse que n'importe quel autre piqûre.

Après l'infiltration, il est important de mettre l'articulation au repos pendant 48h pour éviter des douleurs et augmenter l'efficacité du geste.

RÉSULTAT

A la suite du geste, un compte-rendu est remis.

OÙ PASSER CET EXAMEN ?

Les infiltrations sous échographie ou radiographie se font dans les services d'imagerie de la Clinique Villette (rendez-vous donné sur place ou par téléphone au 03 28 23 77 90) et de la Clinique de Flandre (rendez-vous donné sur place ou par téléphone au 03 28 58 74 60).

PRÉPARER SA VENUE

Consultation avant infiltration: Le radiologue qui réalisera votre infiltration doit vous recevoir en consultation quelques jours avant le geste pour prendre connaissance de votre dossier, vérifier l'indication, rechercher des contre-indications, vous expliquer le déroulement de l'infiltration et recueillir votre consentement. Une feuille de renseignements ainsi qu'une ordonnance pour des produits à chercher en pharmacie vous seront remises.

Le jour de votre examen, apportez:

- L'ordonnance demandant l'infiltration

- Vos anciens examens

- Votre feuille de renseignements complétée

- Votre carte Vitale

- Les produits que vous aurez obtenus à la pharmacie

Vous devez prévoir d'être accompagné et un repos de l'articulation durant 48h.

CONTRE-INDICATIONS

En cas d'infection en cours, de fièvre ou d'extraction dentaire récente, l'examen devra être reporté (risque d'infection articulaire).

La grossesse en cours ou suspectée est aussi une contre-indication en cas de guidage par radiographie ou scanner en raison des rayons X.

On vous demandera également la liste de vos médicaments (notamment anticoagulants), maladies chroniques et allergies éventuelles.

CAS PARTICULIER DES INFILTRATIONS DE P.R.P.

Les infiltrations de P.R.P. (plasma riche en plaquettes) ne font actuellement pas l'objet d'une prise en charge par l'assurance maladie et un devis vous sera remis.